2020年暴發(fā)的新型冠狀病毒疫情,凸顯了公共衛(wèi)生教育人才培養(yǎng)的重要性和緊迫感,對公共衛(wèi)生教育如何高質(zhì)量發(fā)展提出了新要求、新挑戰(zhàn),把公共衛(wèi)生教育的新使命推向了新的高度,成為“健康中國”戰(zhàn)略關(guān)注的重點。
加大力度,重點突破
加快培養(yǎng)復(fù)合型公共衛(wèi)生人才
我國現(xiàn)代公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學教育歷經(jīng)70多年的發(fā)展,已基本建立起具有自身特色,涵蓋專科、本科、研究生、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的全鏈條公共衛(wèi)生教育體系。但是,新冠疫情暴露出公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)仍存在短板。疫情發(fā)生的關(guān)鍵時刻,缺少能夠“一錘定音”的疾控專家,也缺少在疫情發(fā)展中能深入一線開展流行病學調(diào)查、有效指導社會采取防控措施的大量防疫技術(shù)人才。
哈爾濱醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院原院長孫長顥說:“近幾年,傳染病學的教學被大家忽視了,我們在流行病學的教學內(nèi)容中,傳染病學只是一章中的一節(jié)內(nèi)容。這次疫情對于我們來說是一個提醒,要增加傳染病學的教學內(nèi)容,在教學當中增加傳染病學和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理課程。同時希望各級政府都能高度重視公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學教育,重視這支隊伍的建設(shè),讓專業(yè)人才在公共衛(wèi)生事件的決策過程中發(fā)揮應(yīng)有的作用?!?/P>
公共衛(wèi)生人力資源不足在很大程度上制約了應(yīng)對重大公共衛(wèi)生問題的處理能力,健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系和提高服務(wù)能力,補齊公共衛(wèi)生教育體系短板,成為一項緊迫任務(wù)。
2020年,我國將公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學專業(yè)研究生招生納入“國家關(guān)鍵領(lǐng)域急需高層次人才培養(yǎng)專項招生計劃”,實現(xiàn)相應(yīng)學科專業(yè)研究生招生計劃數(shù)量的增加。
2021年12月教育部辦公廳等四部門印發(fā)《關(guān)于開展高水平公共衛(wèi)生學院建設(shè)的通知》《高水平公共衛(wèi)生學院建設(shè)指南》,提出經(jīng)過10年左右時間,建成若干所具有中國特色世界一流水平的公共衛(wèi)生學院,形成適應(yīng)現(xiàn)代化公共衛(wèi)生體系建設(shè)的高質(zhì)量教育發(fā)展體系,并圍繞人才培養(yǎng)、科學研究、師資隊伍、社會服務(wù)、管理機制和國際合作等方面提出了改革建設(shè)舉措。
2022年7月,教育部官網(wǎng)公示了全國18所國家高水平公共衛(wèi)生學院建設(shè)高校名單,標志著我國公共衛(wèi)生教育不僅迎來了新的戰(zhàn)略發(fā)展機遇期,也進入了“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略的快車道。
同年,教育部組織實施高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項目,批準北京大學、復(fù)旦大學、中國疾病預(yù)防控制中心等11個單位為高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項目立項單位,探索復(fù)合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式,創(chuàng)立和發(fā)展具有中國特色的“公共衛(wèi)生博士(DrPH)”專業(yè)學位教育,開展多學科背景下的公共衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)改革試點,加快培養(yǎng)能解決實際問題的高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才。
有統(tǒng)計顯示,2023年全國公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)年招收本、碩、博醫(yī)學生共2.23萬人,其中124所高校開設(shè)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學類本科專業(yè),年招生1.33萬人,涉及預(yù)防醫(yī)學、婦幼保健醫(yī)學、衛(wèi)生監(jiān)督學、全球健康學、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、衛(wèi)生毒理學、軍事預(yù)防醫(yī)學等多個專業(yè)。目前,全國97所公共衛(wèi)生院校開展碩士研究生教育,每年招生8000余人;37所高校開展學術(shù)型博士研究生教育,每年招生900余人。
我國持續(xù)加強公共衛(wèi)生教育改革,從招生規(guī)模上解決公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)數(shù)量不足的瓶頸。
與此同時,全國公共衛(wèi)生相關(guān)院校也在加快改革,完善公共衛(wèi)生教育的課程體系和教學方法,推進現(xiàn)代信息技術(shù)與公共衛(wèi)生教育教學的深度融合,開發(fā)新時代公共衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)課程資源,創(chuàng)新以學生發(fā)展為中心的培養(yǎng)體系,強化實踐性教學,以厚基礎(chǔ)、寬口徑、重能力為目標,強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情防控措施與策略、傳染病防控知識和技能的學習,加強學生公共衛(wèi)生管理教育和全球公共衛(wèi)生治理教育,提升公共衛(wèi)生教育課程的創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度,重點培養(yǎng)復(fù)合型、應(yīng)用型人才。
山西醫(yī)科大學黨委書記王軍對此有深刻的體會。他認為,改革面向國家重大戰(zhàn)略,面向?qū)W科發(fā)展前沿,面向高水平人才需求,使協(xié)同育人機制更加有效,醫(yī)防融合更加高效,學科交叉更加深入,對解決公共衛(wèi)生實際問題的能力、疾病防控和公共衛(wèi)生領(lǐng)域科學研究水平的提升、加快服務(wù)國家公共衛(wèi)生需求和人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)、培養(yǎng)具有國際競爭力的人才后備軍具有重大意義。
搶抓機遇,整合資源
探索公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)新途徑
國家疾病預(yù)防控制體系能力建設(shè)的核心,歸根結(jié)底離不開專業(yè)人才隊伍現(xiàn)代化。目前公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系基本健全,但仍然存在一些短板:從培養(yǎng)模式來看,本科教育以醫(yī)學課程為主,缺乏“大健康觀”,且預(yù)防醫(yī)學與臨床醫(yī)學聯(lián)系不密切;研究生教育以傳統(tǒng)五大衛(wèi)生為主,多學科交叉背景人才培養(yǎng)力度不夠,學術(shù)型和應(yīng)用型碩士差異不明顯,且重科研輕實踐應(yīng)用;專業(yè)學位教育實踐資源不足。國家疾控局副局長、國家疾控中心主任沈洪兵院士指出。
復(fù)旦大學公共衛(wèi)生學院院長何納指出:要進一步完善現(xiàn)行的公共衛(wèi)生實踐教學體系。加快建設(shè)公共衛(wèi)生實踐教學的保障體制機制,形成規(guī)范有序的制度化實踐教學體系。大力加強“雙師型”隊伍建設(shè),推進高等院校公共衛(wèi)生學院與至少一家省級或地市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實現(xiàn)機制上的融合,實現(xiàn)專業(yè)人員互通互聘互認。同時,進一步豐富實踐教學內(nèi)容,建設(shè)高質(zhì)量的公共衛(wèi)生實踐教學案例庫,將全國公共衛(wèi)生專業(yè)技能大賽制度化,設(shè)立本學科教學指導委員會認可的公共衛(wèi)生核心專業(yè)技能考核體系。
對于優(yōu)化公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的政策機制和生態(tài)環(huán)境,沈洪兵院士特別強調(diào):醫(yī)教要協(xié)同發(fā)展,強化院校與疾控、醫(yī)療等相關(guān)機構(gòu)的全方位深層次合作。此外,要打破學科邊界,加強公共衛(wèi)生與其他學科的專業(yè)育人資源共建共享,推動預(yù)防醫(yī)學與臨床醫(yī)學在院校教育、規(guī)范化培訓和執(zhí)業(yè)資格方面的交叉融合,建立完善我國公共衛(wèi)生教育認證制度。
2023年7月,全國公共衛(wèi)生學院院長、系主任聯(lián)席會議在山西太原舉行。來自全國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專家、學者五百多人共聚一堂,共同探討公共衛(wèi)生教育高質(zhì)量發(fā)展大計。
大會發(fā)表了《公共衛(wèi)生教育高質(zhì)量發(fā)展山西宣言》,這是全國公共衛(wèi)生教育領(lǐng)域發(fā)出的首次宣言,具有重要意義。
這次會議,形成了廣泛共識:
——打造公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)新模式,走升級發(fā)展之路。對接公共衛(wèi)生創(chuàng)新發(fā)展新要求,發(fā)揮中華文明的整體觀和中醫(yī)“治未病”思想,著力提升學生的創(chuàng)新意識,培養(yǎng)一批高層次、高水平、國際化的創(chuàng)新型公共衛(wèi)生人才;對接健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展新要求,著力提升公共衛(wèi)生人才綜合實踐能力,培養(yǎng)一批多學科背景、高素質(zhì)的復(fù)合型公共衛(wèi)生人才;對接現(xiàn)代公共衛(wèi)生發(fā)展新要求,著力提升專業(yè)技術(shù)和管理能力,培養(yǎng)一批懂技術(shù)、善管理、敢創(chuàng)新、識大局、有情懷且下得去、留得住、頂?shù)蒙系母咚綉?yīng)用型公共衛(wèi)生人才。
——開創(chuàng)公共衛(wèi)生教育協(xié)同新格局,走融合發(fā)展之路。打破固有學科邊界,破除原有專業(yè)壁壘,挖掘中國傳統(tǒng)養(yǎng)生和防疫智慧,推進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)農(nóng)、醫(yī)管、醫(yī)教、醫(yī)文深度交叉融合創(chuàng)新發(fā)展,綜合性高校要發(fā)揮學科綜合優(yōu)勢支撐公共衛(wèi)生學科發(fā)展,實現(xiàn)以公共衛(wèi)生為特色優(yōu)勢的多學科協(xié)同發(fā)展。構(gòu)建靈活的教育體系和科學的評價體系,推進人才培養(yǎng)從同質(zhì)化向多樣化轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)多類型多層次發(fā)展。探索多途徑協(xié)同發(fā)展之路,合作辦學、合作育人、合作就業(yè)、合作發(fā)展,推動區(qū)域建設(shè)公共衛(wèi)生教育聯(lián)盟、醫(yī)防科教合作育人基地,推進人才培養(yǎng)與衛(wèi)生行業(yè)對接融合,教育資源、科研資源與行業(yè)資源緊密整合。
——構(gòu)建公共衛(wèi)生教育質(zhì)量新標準,走創(chuàng)新發(fā)展之路?;诠残l(wèi)生行業(yè)發(fā)展前沿、健康多維度服務(wù)以及新興交叉跨界融合科技發(fā)展,優(yōu)化增量,主動布局新興公共衛(wèi)生專業(yè),服務(wù)智慧康養(yǎng)、健康促進、疾病預(yù)防、生態(tài)修復(fù)等新業(yè)態(tài)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展;調(diào)整存量,用生物技術(shù)、信息技術(shù)、工程技術(shù)等現(xiàn)代科學技術(shù)改造提升現(xiàn)有公共衛(wèi)生專業(yè),對重大改革建立常態(tài)化、經(jīng)?;谋O(jiān)測評價機制、督查考核機制,強化激勵和問責,建立健全人才培養(yǎng)監(jiān)測評估方案,加速推進公共衛(wèi)生專業(yè)供給側(cè)改革。
山西醫(yī)科大學正積極推進實踐探索,從建立機制入手,打破公共衛(wèi)生教育傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式,聯(lián)合北京大學醫(yī)學部,率先創(chuàng)立京、晉、冀、內(nèi)蒙古高校與疾控中心公共衛(wèi)生合作的“233”新機制,整合公共衛(wèi)生領(lǐng)域200余位優(yōu)秀專家、54支高水平創(chuàng)新團隊,共享共融、共建共贏,形成公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)聯(lián)合體、科學研究融合體、公共健康服務(wù)共同體,合力筑牢中國公共衛(wèi)生安全屏障。
“這是一次全新的探索,打破了地域、行業(yè)界限,是公共衛(wèi)生教育體系聯(lián)合人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新性嘗試,是建設(shè)公共衛(wèi)生科學研究新高地、搭建高水平公共衛(wèi)生研究平臺、發(fā)揮多學科集群優(yōu)勢、開展協(xié)同攻關(guān)、推動新理論新技術(shù)在傳染病防控等重大公共衛(wèi)生問題實踐中應(yīng)用的新舉措?!鄙轿麽t(yī)科大學校長解軍說。
服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略
公共衛(wèi)生學院建設(shè)尋求實現(xiàn)新跨越
建設(shè)高水平公共衛(wèi)生學院事關(guān)高質(zhì)量公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學教育體系建設(shè),事關(guān)人類衛(wèi)生健康共同體構(gòu)建。
對如何加強公共衛(wèi)生學院建設(shè),來自公共衛(wèi)生學院的一線工作者最有感觸。
何納說,要強化公共衛(wèi)生主體地位以及公共衛(wèi)生教育的主干地位。從國家安全和全民健康角度,充分認識公共衛(wèi)生體系建設(shè)和公共衛(wèi)生教育的重要性,提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學學科專業(yè)的榮譽感、獲得感、成就感。同時,以更高的站位、更長遠的眼光,合理布局、扶持、建設(shè)和發(fā)展公共衛(wèi)生學科專業(yè),確立公共衛(wèi)生教育在醫(yī)學教育體系中的主干地位,明確公共衛(wèi)生教育融入醫(yī)學各專業(yè)學科全過程教育的基本要求和標準。在一流學科布點、學術(shù)創(chuàng)新平臺建設(shè)、研究和人才專項等方面,給予公共衛(wèi)生學科更強有力的政策和經(jīng)費支持。改革醫(yī)學教育制度,加快建成適應(yīng)行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)學人才培養(yǎng)培訓體系。
北京大學公共衛(wèi)生學院博雅特聘教授李立明教授說,實現(xiàn)高水平公共衛(wèi)生學院的建設(shè)目標,必須從組織管理和體制機制上入手,加強政策保障。要進一步加強醫(yī)教協(xié)同、醫(yī)防融合的制度建設(shè)和組織管理,結(jié)合公共衛(wèi)生事業(yè)的多學科屬性以及復(fù)合型人才培養(yǎng)需求,建立國家層面有效的協(xié)調(diào)機制,領(lǐng)導公共衛(wèi)生教育與公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同發(fā)展,統(tǒng)籌公共衛(wèi)生院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育一體化發(fā)展,保障預(yù)防醫(yī)學與臨床醫(yī)學在院校教育、規(guī)范化培訓和執(zhí)業(yè)資格方面的交叉融合。
“健康中國”戰(zhàn)略是國家的基本方略。“健康中國”戰(zhàn)略的實現(xiàn),需要加快公共衛(wèi)生學院建設(shè)。華中科技大學公共衛(wèi)生學院院長鄔堂春院士說,公共衛(wèi)生是國家安全體系的重要內(nèi)容,關(guān)系到健康、社會經(jīng)濟發(fā)展和民生問題。要始終堅持把醫(yī)學教育擺在關(guān)系教育與衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位,以“大國計、大民生、大健康、大學科”的新定位推進公共衛(wèi)生教育改革創(chuàng)新發(fā)展,立足基本國情,落實立德樹人根本任務(wù)。他認為,公共衛(wèi)生是關(guān)系到每一位公民健康的公共事業(yè),完善公共衛(wèi)生體系,是一項系統(tǒng)工程,需要加強高校與疾控中心、醫(yī)療機構(gòu)等推進校地融合多學科合作創(chuàng)新發(fā)展,需要提高公共衛(wèi)生行業(yè)能力和吸引力,同時還要持續(xù)加強硬件與軟件建設(shè),才能不斷夯實公共衛(wèi)生安全基石。
許多專家學者呼吁提高公共衛(wèi)生教育經(jīng)費投入。公共衛(wèi)生教育投入不足,學校經(jīng)費資源很難向公共衛(wèi)生教育傾斜,制約了公共衛(wèi)生教育體系高質(zhì)量發(fā)展。補齊高水平公共衛(wèi)生學院建設(shè)的短板,首要任務(wù)是加大投入,需各級財政專項支持,給予必要的經(jīng)費保障。
解軍指出,在“健康中國”的大背景下,應(yīng)以新理念指導公共衛(wèi)生學院建設(shè),公共衛(wèi)生是預(yù)防疾病、促進健康、延長健康壽命的科學和藝術(shù)。需要強化服務(wù)生命全周期、健康全過程的理念,加快以疾病治療為中心向以健康促進為中心轉(zhuǎn)變,以新定位推進公共衛(wèi)生教育體系改革。以大國計、大民生、大學科、大專業(yè)為定位,統(tǒng)籌推進“醫(yī)、教、研、產(chǎn)、養(yǎng)、服”協(xié)同發(fā)展,助力公共衛(wèi)生體系建設(shè),服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略。
打造公共衛(wèi)生教育“質(zhì)量中國”品牌,是一項系統(tǒng)工程,需要創(chuàng)新機制,優(yōu)化結(jié)構(gòu),突破難點,勇?lián)姑?,更好地為“健康中國”提供人才支撐?/P>
《中國教育報》2023年10月17日第4版
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